NFZ - nasza specjalność

F/K LEGAL to lider na rynku usług prawnych dla branży medycznej. Pomagamy publicznym i prywatnym podmiotom medycznym, zapewniając kompleksową i profesjonalną obsługę prawną.

O usłudze

Nasza kancelaria specjalizuje się w obsłudze prawnej placówek medycznych współpracujących z Narodowym Funduszem Zdrowia. obsługa prawna kontraktów NFZ – posiadamy bogate doświadczenie w zarządzaniu kontraktami NFZ, co potwierdza ponad 70 prowadzonych przez nas spraw sądowych dotyczących nadwykonań oraz zapłaty za tzw. 19-stki. Obsłużyliśmy ponad 200 podmiotów medycznych, a nasze sukcesy w procesach o nadwykonania sięgają rekordowych 18 mln zł.

Kompleksowa obsługa prawna kontraktów NFZ dla placówek medycznych

  • Pomagamy w pozyskaniu kontraktu z NFZ, oferując doradztwo prawne oraz biznesowe. Wspieramy w przygotowaniu wniosku oraz prowadzeniu rozmów z OW NFZ.
  • Oferujemy opracowanie i analizę kryteriów wyboru ofert oraz wymagań rejestrowych na podstawie analizy księgi rejestrowej podmiotu leczniczego.
  • Wspieramy klientów w trakcie konkursów ofert do NFZ, przygotowując środki odwoławcze i reprezentując ich przed WSA.

Pozyskanie kontraktu z NFZ

  • doradztwo prawne i biznesowe w pozyskaniu kontraktu z NFZ, z uwzględnieniem mapy potrzeb zdrowotnych oraz wojewódzkich i krajowych planów transformacji;
  • przygotowanie wniosku do NFZ o ogłoszenie postępowania w celu zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej;
  • uczestnictwo w rozmowach z OW NFZ;
  • opracowanie szczegółowych kryteriów wyboru ofert (kryteria rankingujące);
  • opracowanie dotyczące wymagań rejestrowych po dokonanej analizie księgi rejestrowej podmiotu leczniczego.
obsługa prawna kontraktów NFZ
obsługa prawna kontraktów NFZ

Obsługa prawna kontraktów NFZ -Zawarcie kontraktu z NFZ

  • opracowanie minimalnych wymagań Podmiotu leczniczego dla realizacji świadczeń będących przedmiotem umowy;
  • opracowanie szczegółowych kryteriów wyboru ofert (kryteria rankingujące);
  • opracowanie dotyczące wymagań rejestrowych po dokonanej analizie księgi rejestrowej podmiotu leczniczego;
  • doradztwo w przygotowaniu oferty konkursowej do NFZ;
  • przygotowywanie pism do Funduszu w trakcie trwania postępowania konkursowego;
  • przygotowywanie środków odwoławczych na etapie postępowania konkursowego (protest, odwołanie do WSA);
  • wsparcie prawne dot. zapytań związanych z konkursem ofert.

Realizacja i rozliczenie kontraktu z NFZ

  • przygotowanie wniosków o zmianę miejsca udzielania świadczeń, o rozliczenie nadwykonań, o dokonanie przesunięć finansowych, dotyczących zgłoszenia przerwy w udzielaniu świadczeń oraz innych dokumentów, stosownie do potrzeb klienta;
  • wsparcie prawne w kwestiach związanych z prawidłową realizacją kontraktu z Funduszem;
  • informowanie o zmianach w realizacji kontraktów z Funduszem oraz aktualnych zmianach prawnych;
  • przygotowywanie koncepcji prawno-biznesowych wobec zmian systemowych w ochronie zdrowia, które wpływają na realizację umów z NFZ.

Audyt podmiotu leczniczego – Badanie DD w Transakcjach M&A

  • przeprowadzenie audytu formalno-prawnego podmiotu leczniczego w obszarach:
    • regulacyjnym
    • sporów sądowych
    • realizacji umów z NFZ
    • pracowniczym
    • organizacyjnym
    • dotyczącego aspektów funkcjonowania Klienta jako spółki prawa handlowego oraz podmiotu leczniczego na podstawie uzyskanych od Klienta informacji oraz dokumentów;
  • przygotowanie raportu z przeprowadzonego audytu wskazującego ewentualne nieprawidłowości lub uchybienia;
  • wsparcie prawne w zakresie skorygowania stwierdzonych w raporcie nieprawidłowości lub uchybień;
  • szkolenie personelu w związku ze stwierdzonymi w wyniku audytu nieprawidłowościami;
  • sporządzenie raportu końcowego z audytu zawierającego podsumowanie wdrożonych działań naprawczych.

Kontrola NFZ

  • doradztwo prawne w trakcie prowadzenia kontroli przez Fundusz;
  • przygotowanie pism w toku postępowania kontrolnego, w tym również pism odwoławczych;
  • analiza dokumentacji kontrolnej, wsparcie merytoryczne i rekomendacje w zakresie dalszych działań podmiotu leczniczego w związku z kontrolą;
  • reprezentowanie klienta w postępowaniach sądowych przeciwko NFZ w związku z kontrolą.

Szkolenia dla kadry zarządzającej i personelu medycznego z zakresu

  • wdrażania jakości w podmiocie leczniczym;
  • prowadzenia dokumentacji medycznej, w tym zasad jej prowadzenia na potrzeby kontroli NFZ;
  • zmian prawnych i systemowych w realizacji umów z NFZ;
  • zasad przestrzegania praw pacjenta;
  • zasad rozliczania i sprawozdawania świadczeń do Funduszu w aspekcie najbardziej korzystnym dla podmiotu leczniczego.

Pozyskiwanie finansowania

  • złożenie w imieniu podmiotu leczniczego wniosku o dofinansowanie;
  • pozyskanie współrealizatora;
  • rozliczenie umowy o dofinansowanie.

Skontaktuj się z nami

Marta Woś

Head of NFZ Desk/Radca Prawny

m.wos@fandk.com.pl

Sprawdź pozostałe usługi

Nasze usługi są dostosowane do specyfiki pracy z NFZ, gwarantując profesjonalne i efektywne zarządzanie wszelkimi aspektami kontraktów medycznych. Skontaktuj się z nami, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak możemy wspierać Twoją placówkę medyczną w interakcjach z NFZ.

Kompleksowa obsługa prawna kontraktów NFZ

Współpraca z Narodowym Funduszem Zdrowia wiąże się z szeregiem wymogów prawnych, które muszą być spełnione przez podmioty świadczące usługi medyczne. Nasza kancelaria zapewnia pełne wsparcie w zakresie obsługi prawnej kontraktów NFZ, pomagając klientom w przygotowaniu, negocjowaniu oraz realizacji umów z Funduszem. Dzięki dużemu doświadczeniu można zminimalizować ryzyko związane z odrzuceniem oferty w postępowaniu konkursowym czy nieprawidłową realizacjąumowy.Kontrakty NFZ są obszarem o szczególnej złożoności, dlatego też kancelaria gwarantuje pełną analizę i doradztwo w zakresie interpretacji zapisów umów oraz ich zgodności z obowiązującymi regulacjami. Każdy zapis w kontrakcie może mieć kluczowe znaczenie zarówno w bieżącej działalności, jak i w przypadku potencjalnych sporów. Obsługa prawna kontraktów NFZ pozwala uniknąć niekorzystnych skutków we współpracy z Funduszem. 

Profesjonalne doradztwo prawne NFZ

Zrozumienie i skuteczna interpretacja przepisów prawnych dotyczących Narodowego Funduszu Zdrowia to podstawa udanej współpracy z tą instytucją. Kancelaria specjalizuje się w doradztwie prawnym w zakresie NFZ, oferując wsparcie merytoryczne w najważniejszych aspektach działalności medycznej. Doradza zarówno w kwestiach związanych z bieżącym funkcjonowaniem podmiotu, jak i przy bardziej złożonych problemach prawnych.

Prawnicy posiadają szerokie doświadczenie w zakresie regulacji dotyczących NFZ oraz w rozwiązywaniu kwestii związanych z interpretacją przepisów. Niezależnie od tego, czy chodzi o wytyczne dotyczące finansowania świadczeń zdrowotnych, czy o kwestie związane z rozliczeniami, kancelaria dostarcza konkretnych rozwiązań. Skuteczne doradztwo prawne NFZ pozwala na uniknięcie problemów prawnych i administracyjnych, co przekłada się na sprawniejsze zarządzanie placówką medyczną.

Sprawa sądowa z NFZ – wsparcie na całym etapie

Zdarza się, że współpraca z NFZ prowadzi do sporów, które muszą być rozstrzygane na drodze sądowej. W takich sytuacjach ważne jest posiadanie doświadczonego zespołu prawników, którzy zapewnią wsparcie od momentu pojawienia się sporu aż po jego rozwiązanie. Kancelaria oferuje kompleksowe wsparcie prawne w sprawach sądowych związanych z NFZ, reprezentując klientów na każdym etapie postępowania – od negocjacji przedsądowych, poprzez proces sądowy, aż po ewentualne apelacje i prawomocne rozstrzygnięcie sporu.

Reprezentacja w sprawach przeciwko NFZ wymaga dogłębnej znajomości przepisów oraz procedur, które regulują funkcjonowanie tej instytucji. Posiadane doświadczenie w prowadzeniu spraw o różnym stopniu skomplikowania, zarówno w zakresie kontraktów, jak i roszczeń z tytułu niezrealizowanych świadczeń, pomaga na rozstrzygnięcie problemów w możliwie najkrótszym czasie. Indywidualne podejście opiera się na dogłębnej analizie sprawy i wybieraniu najlepszej strategii procesowej, aby skutecznie bronić interesów klientów. Sprawa sądowa z NFZ to często ostateczność, ale odpowiednie wsparcie pozwoli przejść przez wszystko bez dodatkowych problemów.

Analiza dokumentacji medycznej w ramach kontraktów NFZ

Dokumentacja medyczna odgrywa kluczową rolę w każdym postępowaniu związanym z Narodowym Funduszem Zdrowia. Jest to podstawowy element weryfikacji świadczonych usług medycznych oraz ich zgodności z umową NFZ. W związku z tym kancelaria oferuje usługę dogłębnej analizy dokumentacji medycznej, co pozwala na wykrycie ewentualnych nieprawidłowości i uniknięcie sankcji ze strony Funduszu.

Przeprowadzana analiza dokumentacji medycznej obejmuje szczegółową weryfikację prawidłowości prowadzonych zapisów, zgodności z umową oraz ich poprawności w kontekście rozliczeń z NFZ. Dzięki takiej ekspertyzie można zidentyfikować wszelkie ryzyka związane z dokumentacją medyczną oraz zaproponować konkretne działania naprawcze. W razie potrzeby oferowane jest również wsparcie w procesie sporządzania odwołań lub w trakcie postępowań wyjaśniających prowadzonych przez NFZ.

Kancelaria prawna NFZ – rozstrzyganie sporów 

Kancelaria prawna NFZ to doświadczony partner w rozstrzyganiu sporów. Niezależnie od tego, czy spór dotyczy niewłaściwie naliczonego wynagrodzenia za usługi medyczne, czy też problemów wynikających z nieporozumień w trakcie realizacji umowy, doświadczona kancelaria gotowa jest zapewnić skuteczne wsparcie prawne. Działa w oparciu o dogłębną znajomość przepisów i regulacji dotyczących NFZ, co pozwala na proponowanie rozwiązań, które w optymalny sposób zabezpieczają interesy klientów.

Spory z NFZ mogą przybierać różne formy – od problemów wynikających z interpretacji umowy po kwestie związane z kontrolami i rozliczeniami. Kancelaria oferuje kompleksowe doradztwo w tym zakresie, jak również wsparcie w negocjacjach mających na celu polubowne zakończenie sporu. Jeśli jednak dojdzie do postępowania sądowego, zapewniona jest pełna reprezentacja klienta i działania na każdym etapie procesu, aby jak najlepiej chronić jego interesy.

Skontaktuj się

    Go to top