Praktyka Medyczna – wygrana sprawa o nadwykonania

Z ogromną przyjemnością informujemy, że nasz zespół praktyki medycznej Kancelarii F/K Legal wygrał kolejny spór z NFZ. Sąd Okręgowy w Warszawie zasądził na rzecz naszego Klienta kwotę 3 647 436,00 zł!

➡️ Postępowanie toczyło się od 2019 roku, a dotyczyło wynagrodzenia za udzielenie świadczeń kardiologicznych w ramach tzw. nadwykonań. W toku procesu NFZ odmówił zapłaty za blisko 200 świadczeń wykonanych przez naszego Klienta ponad limit wynikający z łączącej ich umowy. Jednakże, udzielenie tych świadczeń było konieczne z uwagi na ustawowy obowiązek ratowania życia i zdrowia pacjentów.

⚖️ W wyniku przedstawionej przez nas argumentacji, sąd podzielił stanowisko naszego Klienta, że konieczne było wykonanie zabiegów z zakresu kardiologii inwazyjnej i niemożliwe było odroczenie udzielenia świadczeń lub przewiezienie pacjentów do innej placówki leczniczej bez narażenia pacjentów na ryzyko utraty życia albo poważnego uszczerbku na zdrowiu.

⚖️ Sprawa miała charakter skomplikowany z uwagi na podniesiony przez NFZ zarzut zawarcia ugody. Dzięki przygotowanej przez nasz zespół argumentacji, Sąd nie podzielił stanowiska NFZ, że w wyniku podpisania ugody doszło do zrzeczenia się roszczenia przez naszego Klienta.

Powyższy wyrok ma istotne znaczenia dla wielu świadczeniodawców, którzy stoją obecnie przed dylematem zawierania ugód z NFZ za świadczenia udzielone w ubiegłym roku.

Gratulujemy sukcesu:

r. pr. Katarzyna Fortak-Karasińka
r. pr. Marta Byzdra-Pawlak
r. pr. Maciej Mrożewski